摘要：目的 观察米诺环素联合甲泼尼龙琥珀酸钠（简称甲强龙）治疗难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床疗效.方法 选取RMPP患儿共37例,随机分为治疗组19例和对照组18例,两组常规给予阿奇霉素静滴,治疗组在阿奇霉素治疗1周时,给予米诺环素和甲强龙治疗.比较两组患儿热退时间、咳嗽缓解时间、住院时间、治疗前后炎性指标变化,以及预后、转归.结果 治疗组热退时间、咳嗽缓解时间、住院时间较对照组明显缩短（P均＜0.05）.治疗前两组患儿炎性指标C反应蛋白（CRP）、外周血白细胞总数、血沉（ESR）比较差异无统计学意义（P均＞0.05）,治疗后治疗组各炎性指标较对照组明显下降（P均＜0.05）,复查胸片肺部炎症吸收率治疗组较对照组明显增高,P＜0.05;治疗组无转院,对照组有2例转院行纤维支气管镜灌洗治疗.结论 米诺环素联合甲强龙治疗RMPP疗效明显,可减少肺部后遗症发生,且无明显不良反应.

关键词：肺炎 支原体 甲泼尼龙琥珀酸钠 米诺环素 

单位：天津市第五中心医院 天津300450