摘要：目的 探讨民航飞行员冠状动脉病变与年龄、高危因素、颈动脉粥样硬化和运动负荷心电图试验的关系,并通过Logistic回归分析预测飞行员冠状动脉病变.方法 对105例飞行员进行血脂、血压、血糖、体质量指数、颈动脉彩色多普勒超声检查、运动负荷心电图试验以及64排双源CT冠状动脉成像检查.分析年龄、高危因素、颈动脉粥样硬化及运动负荷心电图试验阳性对预测冠状动脉病变的敏感性和特异性,用Logistic回归分析各因素对冠状动脉病变的比数比例,得出预测方程.结果 颈动脉超声对冠状动脉病变检出的敏感性为74.14％,特异性为48.94％;运动负荷心电图试验对冠状动脉病变检出的敏感性为37.93％,特异性为51.06％;高危因素对冠状动脉病变检出的敏感性为29.31％,特异性为72.34％.两两比较P均＜0.05.Logistic回归方程为LogitP=-3.597+2.382X1+2.542X2+3.638X3+ 4.931X4+3.139X6,对冠状动脉疾病预测的正确率为74.3％.结论 飞行员冠状动脉病变可能早于其他血管床,Logistic回归方程可用来预测飞行员冠状动脉病变的概率.

关键词：冠状动脉疾病 颈动脉 动脉粥样硬化 运动负荷心电图 危险因素 

单位：中国民航局民用航空医学中心 北京 100123