摘要：目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤（CJLMD）辅助文拉法辛治疗女性老年抑郁症（LLD）患者的临床疗效及对患者血清细胞因子水平的影响。方法将50例女性LLD患者采用随机数字法分为观察组和对照组，每组25例。对照组单纯给予文拉法辛治疗，观察组在此基础上给予CJLMD加减治疗，治疗周期为8周，治疗前及治疗后2、4、8周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床总体印象量表（CGI-SI）评定临床疗效；采用ELISA检测两组治疗前后血清细胞因子IL-6、IL-β及TNF-α水平。结果两组治疗后HAMD评分均显著降低，总有效率观察组为91．66％、对照组为80．00％，两组比较，P〈0．05；两组第2周末CGI-SI评分无显著差异（P均〉0．05），第4、8周组间差异有统计学意义（P均〈0．05）；两组治疗后血清细胞因子IL-6、IL-1β及TNF-α水平均较治疗前降低，观察组下降幅度尤为显著（P均〈0．05）。结论CJLMD辅助文拉法辛可提高女性LLD患者的总体疗效，可能机制与调节患者血清细胞因子水平有关。

关键词：柴胡加龙骨牡蛎汤 文拉法辛 老年抑郁症 血清细胞因子 

单位：北京市昌平区中西医结合医院 北京102208