摘要：目的 观察复方莪术散对卵巢子宫内膜异位囊肿（简称巧克力囊肿）患者异位和在位内膜组织中细胞周期调节蛋白p21表达的影响.方法 选择因巧克力囊肿行手术治疗者69例,其中35例（用药组）于术前3个月开始规律服用复方莪术散直至手术当日停药,34例（手术组）术前未经过任何治疗直接手术;选择同期因子宫肌瘤行手术治疗者30例作为对照组.采用免疫组化方法检测用药组和手术组异位、在位内膜及对照组子宫内膜组织中的p21.结果 p21在对照组子宫内膜阳性表达率为56.7％,在手术组异位、在位内膜组织中分别为17.7％、26.5％,在用药组异位、在位内膜组织中分别为40.0％、48.6％;对照组和用药组异位、在位内膜p21表达率均高于手术组异位、在位内膜,P均＜0.05.异位内膜p21阳性表达率在用药组Ⅱ期患者中为50.0％、Ⅲ～Ⅳ期为37.0％,手术组分别为40.0％、13.7％;在位内膜p21阳性表达率在用药组Ⅱ期患者中为75.0％、Ⅲ～Ⅳ期为32.4％,手术组分别为60.0％、24.1％;用药组Ⅱ期患者异位和在位内膜p21阳性表达率均高于手术组,P均＜0.05.结论 巧克力囊肿患者子宫内膜组织中p21表达明显减少,复方莪术散能明显上调p21在Ⅱ期患者子宫内膜组织中的表达.

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿 细胞周期调节蛋白 p21 复方莪术散 

单位：天津医科大学 天津300070 天津市南开医院