摘要：目的探讨扩张型心肌病（扩心病）慢性心力衰竭（CHF）患者血浆基质金属蛋白酶-1（MMP-1）水平与心室重构及心功能的关系。方法采用酶联免疫法检测84例扩心病CHF患者血浆MMP-1，快速免疫荧光法检测血浆脑钠肽（BNP），比较不同心功能分级患者血浆MMP-1水平，依据血浆MMP-1水平高低将患者分为高MMP-1组（MMP．1t〉5．13ng／mL）与低MMP．1组（〈5．13ng／mL）；对患者行心脏超声心动图检查，测量LVEF、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室短轴缩短率（LVFS）及左室后壁厚度（LVPWD）；对血浆MMP-1水平与LVEF、LVEDD、LVFS及LVPWD的关系行Pearson相关性分析。结果与低MMP-1组比较，高MMP-1组心功能分级、血浆BNP水平、LVEDD均显著增加（P均〈0．01），而LVEF、LVFS和LVPWD显著降低（P均〈0．01）；随着心功能分级的增加血浆MMP．1水平逐渐升高，Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者血浆MMP-1水平两两比较，P均〈0．01；相关性分析结果示血浆MMP-1水平与LVEDD呈正相关（r=0．439），与LVEF、LVFS及LVPWD均呈负相关（r分别为-0．441、-0．469、-0．519，P均〈0．01）。结论扩心病CHF患者血浆MMP-1水平越高，心肌重构越严重，心功能分级越高。

关键词：扩张型心肌病 心力衰竭 心室重构 心功能 

单位：华中科技大学同济医学院附属荆州医院 湖北荆州434020