摘要：目的 对COX-2抑制剂与非甾体消炎药（NSAID）联合质子泵抑制剂（PPI）治疗骨关节病的消化道不良反应进行Meta分析.方法 计算机检索数据库中关于COX-2抑制剂与NSAID联合PPI治疗骨关节炎（0A）或类风湿关节炎（RA）的临床随机对照研究,截止到2013年4月.采用RevMan5.1软件进行统计分析.结果 共纳入高质量前瞻性随机对照研究6篇.Meta分析结果显示,与COX-2抑制剂相比,接受NSAID＋ PPI治疗者胃十二指肠溃疡、出血发生率差异无统计学意义（OR=0.59,95％ CI：0.32～1.08,P=0.09）,消化不良症状发生率差异无统计学意义（OR=1.14,95％ CI：0.86～1.52,P =0.36）.结论 在OA或RA治疗中,COX-2抑制剂与NSAIDs联合PPI胃肠道溃疡或出血、消化不良症状及心血管不良事件发生无明显差异.

关键词：类风湿关节炎 骨关节炎 非甾体消炎药 质子泵抑制剂 不良反应 

单位：天津市西青医院 天津300038