摘要：目的 探讨肥胖对超低位直肠/肛管癌患者行经内外括约肌间切除术（ISR）后近期疗效的影响.方法 选择接受结肛吻合术的超低位直肠/肛管癌患者167例,其中BMI为18.5～ 24.9 kg/m2者116例（A组）,BMI≥25kg/m2者51例（B组）,回顾性地比较两组的术中相关指标、术后恢复指标及并发症发生率.结果 从术中指标看,B组手术时间明显长于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术中出血量两组差异无统计学意义（P＞0.05）.从术后恢复指标看,两组在住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、下床活动时间、拔引流管时间、拔胃管时间、拔尿管时间上差异均无统计学意义（P均＞0.05）.两组术后并发症总发生率比较无统计学差异（P＞0.05）,B组肛周感染发生率明显高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组其他并发症的发生率差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 肥胖增加了超低位直肠/肛管癌患者行ISR的手术难度、延长手术时间、增加术后肛周感染发生率,但对术后恢复的各项指标及术后其他并发症发生率方面与正常体质量患者相比,并无明显差异,不影响患者的近期疗效.

关键词：超低位直肠 肛管癌 肥胖 经内括约肌间切除 疗效 

单位：四川大学华西医院 成都610041 四川大学华西临床医学院