摘要：目的 比较经口和经鼻两种气管插管方式在新生儿急救中的应用效果.方法 124例拟行气管插管患儿,院前急救中行气管插管患儿45例（院前急救组）,其中24例行经口气管插管（A1组）,21例行经鼻气管插管（B1组）.新生儿重症监护室（NICU）中行气管插管患儿79例（NICU组）,其中37例行经口气管插管（A2组）,42例行经鼻气管插管（B2组）.计算首次插管平均操作时间、平均留管时间、首次插管成功率、非计划性拔管发生率及黏膜损伤发生率.结果 院前急救组首次插管平均操作时间为（16.87±3.61）s,平均留管时间为（71.82±30.22）h,首次插管成功率为35％,非计划性拔管发生率为17.8％,黏膜损伤发生率为17.8％；NICU组分别为（11.81 ±2.99）s、（87.05±37.90）h、72％、13.9％、18.9％；两组首次插管平均操作时间、平均留管时间、首次插管成功率比较,P均＜0.05.院前急救环境下,A1、B1组首次插管平均操作时间分别为（14.62±3.12）、（17.33±2.69）s,平均留管时间（66.67±27.37）、（91.43±27.62）h,两组比较P＜0.05.NICU环境下,A2、B2组非计划性拔管发生率分别为24.3％、4.8％,黏膜损伤发生率分别为8.1％、28.6％,两组比较P均＜0.05.结论 新生儿院前急救时经口气管插管效果好于经鼻气管插管,NICU环境下需长时间上机时经鼻气管插管效果好于经口气管插管.

关键词：气管插管 气管插管路径 新生儿 

单位：常州市儿童医院 江苏常州213003