摘要：目的观察脑室腹腔分流术治疗重症结核性脑膜炎（TBM）合并脑积水的疗效。方法采用脑室腹腔分流术治疗重症TBM患者13例，记录治疗前后颅压、脑室体部宽度指数，观察术后并发症及生活质量评分。结果治疗前后颅压分别为（264．29±32．10）、（83．33±12．99）mmH：O，治疗前后比较P〈0．05；治疗前后脑室体部宽度指数分别为2．14±0．13、2．85±0．24，治疗前后比较P〈0．05。术后患者发生腹腔分流管阻塞4例（30．76％），脑脊液中可培养出细菌生长9例（69．23％）。与正常人群比较，脑室腹腔分流术术后患者生理职能评分、总体健康评分、活力评分、社会功能评分降低（P均〈0．05）。结论室腹腔分流术治疗重症TBM合并脑积水疗效较好，并发症少，且术后患者生存质量高。

关键词：脑室腹腔分流手术 结核性脑膜炎 生存质量 并发症 

单位：天津市海河医院 天津300350