摘要：目的观察2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）水平变化，并探讨其临床意义。方法选择T2DM患者127例，其中合并OP46例（A组）、骨量减少31例（B组），单纯T2DM50例（C组）。三组均行降糖治疗，A、B组口服钙尔奇D、阿伦膦酸钠，疗程为6个月。治疗前后，检测血清hs．CRP、HCY、血钙（Ca）、25羟维生素D[25-（OH）D]及骨密度（BMD）；随访6—24个月，记录患者OP性骨折的发生情况。结果A、B、C组血清hs．CRP、HCY水平依次降低，各组间比较，P均〈0．05；与治疗前比较，治疗后T2DM合并OP、骨量减少患者血清25-（OH）D、BMD显著升高，血清hs—CRP、HCY显著降低，P均〈0．05。BMD与血清hs．CRP、HCY水平呈负相关，r分别为-0．762、-0．69，P均〈0．05。随访6～24个月，A、B组OP性骨折发生率均高于C组。结论T2DM合并OP患者血清hs．CRP、HCY水平升高，二者联合检测对T2DM合并OP的病情及预后判定具有一定价值。

关键词：2型糖尿病 骨质疏松 超敏c反应蛋白 同型半胱氨酸 预后 

单位：上海光华中西医结合医院 上海200052