摘要：目的：探讨沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌（ PHC）骨转移的近期疗效与安全性。方法将PHC骨转移患者61例随机分为观察组33例和对照组28例。两组均采用局部放疗联合唑来膦酸治疗，观察组加服沙利度胺。检测两组治疗前后血清VEGF、AFP水平，比较两组疼痛缓解率和生活质量（ KPS评分法）。结果观察组和对照组疼痛缓解率分别为90．91％、75．00％；KPS评分改善率分别为87．88％、64．28％，两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组治疗后血清VEGF、AFP水平较治疗前显著下降（P均＜0．05）；对照组无明显变化，两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组的毒副反应主要有口干、皮疹、便秘及嗜睡，较对照组稍增加，均可耐受。结论沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗PHC骨转移能够缓解疼痛，提高患者的生活质量，降低血清VEGF、AFP水平，且毒副反应轻。

关键词：肝肿瘤 癌 沙利度胺 放疗 唑来膦酸 

单位：南通大学附属东台医院 江苏盐城224200