摘要：目的：探讨髂脊供区取骨后局部应用罗哌卡因浸透的明胶海绵对术后疼痛的影响。方法选择颈椎手术需要髂骨植骨的患者40例，随机分为明胶海绵罗哌卡因组（ A组）和明胶海绵生理盐水组（ B组）各20例，分别应用20 mL 0．75％罗哌卡因浸泡的明胶海绵和20 mL生理盐水浸泡的明胶海绵置入髂脊供区。采用VAS评分评估两组供区术后疼痛程度，镇痛药物使用酮咯酸氨丁三醇注射液。记录两组术后6、24、48 h的疼痛评分及48 h镇痛剂用量。结果 A术后6、24、48 h的VAS评分分别为（2．90±0．19）、（3．10±0．18）、（2．30±0．15）分，对照组分别为（5．65±0．32）、（4．50±0．25）、（2．80±0．17）分。两组各时点VAS评分比较均有统计学差异（P均＜0．05）。两组48 h镇痛药总用量分别为（0．80±0．17）、（2．60±0．13）mL，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论髂脊取骨后供区置入罗哌卡因浸泡的明胶海绵可以明显减轻术后疼痛，减少术后镇痛药物用量。

关键词：罗哌卡因 骨移植 供区 明胶海绵 疼痛 

单位：南方医科大学 广州510515 日照市人民医院 中国人民解放军第456医院