摘要：目的：探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者肝酶水平与糖脂代谢的关系。方法选择新诊断T2DM患者60例，根据腹部B超检查分为未合并NAFLD者30例（A组），合并NAFLD者30例（ B组）。采集空腹静脉血，应用全自动生化分析仪测定血清ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C），并计算BMI；采用放射行免疫分析法测定血清胰岛素（FINS），计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 A组BMI、TG、ALT、AST、FPG、GGT、HbA1C、FINS、HOMA-IR水平均低于B组，HDL-C水平高于B组，P均＜0．05。 ALT与FPG、HOMA-IR及TG均呈正相关（r＝0．415、0．139、0．182，P均＜0．05），GGT与FPG、HOMA-IR及TG 均呈正相关（r＝0．233、0．292、0．284，P均＜0．05），AST与 TG呈正相关（r ＝0．343，P＜0．05）。结论新诊断T2DM合并NAFLD患者血清肝酶升高，胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱加重，肝酶水平检测有助于预测糖脂代谢紊乱情况。

关键词：糖尿病 非酒精性脂肪肝 肝酶 血糖 血脂 

单位：上海市普陀区中心医院 上海200062