摘要：目的 观察顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌合并胸腔积液的疗效，并观察患者血清细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、CA125、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化。方法 对24例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者置中心静脉导管行胸腔闭式引流，排尽胸腔积液后给予顺铂胸腔灌注化疗，分别于灌注前后采用电化学发光免疫法检测血清Cyfra21-1、CA125、CEA、NSE。采用WHO癌性渗出液疗效评定标准评价近期疗效，观察不良反应发生情况。结果 本组总有效率为79．1％，疾病控制率为87．4％，胸腔灌注后患者血清 Cyfra21-1、CA125、CEA低于灌注前（P均＜0．05）。本组不良反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制，为Ⅰ～Ⅱ度，无肝肾功能损害。结论 顺铂胸腔灌注化疗治疗非小细胞肺癌合并胸腔积液可有效控制胸腔积液量，降低血清Cyfra21-1、CA125、CEA水平。

关键词：非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 胸腔灌注化疗 细胞角蛋白19片段 ca125 

单位：临沂市肿瘤医院 山东临沂276001