摘要：目的 探讨树突状细胞（ DC）瘤苗对Ⅲ期胃癌化疗后患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法 Ⅲ期胃癌化疗后患者83例，分为观察组40例和对照组43例。制备自体DC瘤苗，观察组化疗后采用自体DC瘤苗进行免疫治疗，对照组采用单纯化疗。对照组于化疗后第2、8周、观察组于相应时间采集外周血。流式细胞仪检测CD3＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD19^＋、CD16^＋ CD56^＋ T细胞亚群。化疗后第8周按RECIST标准评定近期疗效，肿瘤患者生活质量QOL评分评估生活质量，NCI-CTC标准评价毒性反应。结果 成功培养成熟的DC并制备DC瘤苗。观察组（75．0％）与对照组（69．8％）总有效率相比，P＞0．05。观察组注射DC瘤苗的不良反应为寒战、发热、肌肉酸痛、皮肤瘙痒、胸闷及一过性全身无力，大部分为自限性。化疗后第8周，观察组淋巴细胞绝对数高于对照组，外周血CD3^＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋T细胞比例高于对照组，QOL评分优于对照组（P均＜0．05）。结论 自体DC瘤苗可上调Ⅲ期胃癌化疗后患者外周血CD3^＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋T 淋巴细胞比例，可能产生非特异性抗肿瘤免疫效应。

关键词：树突状细胞瘤苗 胃癌 淋巴细胞亚群 细胞免疫 

单位：南阳市第一人民医院 河南南阳473010