摘要：目的 探讨亚甲蓝、纳米炭注射识别宫颈癌盆腔前哨淋巴结（ SLN）的效果。方法 初次接受手术治疗的ⅠB～ⅡA期宫颈癌患者46例，随机分为亚甲蓝组与纳米炭组各23例。均行宫颈癌根治术，全麻后两组分别于宫颈3、6、9、12四个点（避开癌灶）将亚甲蓝、纳米炭混悬液注射于瘤周浆膜下，最先染色的淋巴结为SLN。随后行腹腔镜下广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。结果 46例中共检出SLN 39例，识别率为84．8％。其中亚甲蓝组20例（87．0％），纳米炭组19例（82．6％），两组识别率无统计学差异。46例患者共有13例发生淋巴结转移，皆发现SLN且检出转移，灵敏性100％，准确度为100％，假阴性率为0。未发现与亚甲蓝、纳米炭有关的损伤及不良反应。结论 以亚甲蓝、纳米炭作为示踪剂识别宫颈癌SLN均有较好效果。

关键词：宫颈癌 腹腔镜手术 前哨淋巴结 亚甲蓝 纳米炭 

单位：天津医科大学研究生院 天津300070 济宁医学院附属医院 天津医科大学总医院