摘要：目的 探讨院前早期气管插管对中重型颅脑损伤患者病死率的影响。方法 行气管插管的中重型颅脑损伤患者182例，其中院前早期气管插管49例（早期组），急诊室气管插管133例（延时组），比较两组年龄、性别、院前急救时间、收缩压、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及头部简明损伤评分（AIS），分析患者死亡相关影响因素。结果 早期组GCS低于延时组，AIS高于延时组（P均＜0．05）；早期组病死率高于延时组（分别为73．5％、12．8％，P＜0．05）；Logistic多因素回归分析结果显示，GCS≤8分、平均动脉压≤90 mmHg、院前早期气管插管是患者死亡的相关影响因素（P均＜0．05）。结论 院前早期气管插管较延时气管插管会提高中重型颅脑损伤患者的病死率，为患者死亡的相关影响因素。

关键词：气管插管 急诊处理 颅脑损伤 

单位：南华大学附属南华医院 湖南衡阳421001