摘要：目的：探讨长程视频脑电图（ VEEG）在癫痫诊断及临床实践中的应用。方法对临床疑诊的336例癫痫病例行常规脑电图（ REEG）及带蝶骨电极的长程VEEG监测对比研究。47例继发性癫痫施癫痫外科手术治疗，术前用皮层电极及深部电极脑电图进一步定位癫痫病灶。结果336例中REEG棘波检出率20．2％，VEEG棘波检出率80．3％，χ2＝9．69，P＜0．01。140例行蝶骨电极长程VEEG监测者，定侧率达72．1％，VEEG监测到临床发作的103例中90例（87．4％）确定了癫痫类型及癫痫起源灶部位，12例排除了癫痫，47例施癫痫外科手术的继发性癫痫病例中皮层电极EEG（ECOG）与术前VEEG及偶极子定位完全一致，2例行杏仁核和海马深部电极监测的异常放电与VEEG在同侧脑区。结论长程VEEG对癫痫的诊断及鉴别诊断优于REEG，加做蝶骨电极VEEG可定位大部分颞叶癫痫，发作启始区放电为术前准确定位致痫灶提供可靠依据，有效指导手术治疗。

关键词：长程视频脑电图 常规脑电图 癫痫 蝶骨电极 

单位：潍坊医学院校医院 山东潍坊261053 潍坊市人民医院