摘要：目的：探讨胃肠道间质瘤（ GIST）的病理改变、免疫组化表达与肿瘤风险度的关系。方法选择33例GIST患者手术切除的病理标本，观察肿瘤的病理改变，并行CD117、CD34、SMA、S-100免疫组化标记，对其病理学改变及免疫组化表达结果与肿瘤风险度的关系进行综合分析。结果肿瘤极低度风险6例，低、中度风险20例，高度风险7例；肿瘤风险度越高，肿瘤直径越长（ P＜0．05）。病理类型为梭型细胞型28例，混合细胞型3例，上皮样细胞型2例；不同病理类型的风险度分级不同（P＜0．05）。极低度、低度、中度、高度风险患者的CD117、CD34、SMA、S-100阳性表达率比较均无统计学差异（P均＞0．05）。结论 GIST的病理类型逐步由梭形细胞型向混合细胞型及上皮样细胞型转化；肿瘤病理学形态结合CD117、CD34检测对其诊断具有特异性作用；肿瘤风险分度需根据肿瘤大小及病理类型等综合判断。

关键词：胃肠道间质瘤 病理学改变 免疫组化 肿瘤风险分级 

单位：连云港市第二人民医院 江苏连云港222006