摘要：目的 探讨联合检测血清癌胚抗原（CEA）、糖类蛋白153（CA153）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在肺癌诊断中的应用价值。方法 选择125例肺癌患者作为肺癌组，60例肺部良性病变组作为良性病变组，60例健康体检者作为对照组，测定各组血清CEA、CA153、NSE及CYFRA21-1的表达，评估四种肿瘤标志物对诊断肺癌患者的灵敏性、特异性、准确性，比较不同TNM分期肺癌患者四种肿瘤标志物水平。结果 肺癌组患者血清CEA、CA153、NSE及CYFRA21-1水平均高于良性病变组、对照组（ P＜0．01）。血清CEA、CA153、NSE、CYFRA21-1的灵敏性分别为64．2％、54．7％、51．9％、68．3％；特异性分别为87．5％、81．4％、82．9％、81．2％。四种肿瘤标志物的联合测定准确性为69．1％，高于单一标志物（P＜0．05）。Ⅲ＋Ⅳ期肺癌患者四种肿瘤标志物表达水平均高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（P＜0．01）。结论 联合检测血清CEA、CA153、NSE及CYFRA21-1对肺癌诊断具有较高的准确性，且与病情严重性有关。

关键词：肺肿瘤 癌胚抗原 糖类蛋白153 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白19片段 

单位：泰安市中医医院 山东泰安271000