摘要：目的：探讨原发性高血压并腔隙性脑梗死（ LI）患者颈动脉内膜中层厚度（ IMT）与各危险因素之间的关系。方法选择原发性高血压患者98例，根据是否合并LI将其分为两组，高血压并LI 45例（ A组）、单纯高血压53例（ B组）。观察两组临床指标，检测其空腹血糖（ FPG）、空腹胰岛素（ FINS）、血脂、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）及血尿酸（ UA）。分析颈动脉IMT与各指标的相关性。结果 Pearson相关分析结果显示，颈动脉IMT与体质量指数、收缩压、TC、TG、LDL、FINS、HOMA-IR及UA均呈正相关（P均＜0．05）；多元回归分析显示，与血UA、LDL、HO-MA-IR有显著相关性（ P均＜0．05）。结论高血压并LI患者更易发生颈动脉粥样硬化，且与胰岛素抵抗显著相关。

关键词：高血压 腔隙性脑梗死 颈动脉内膜中层厚度 胰岛素抗药性 

单位：沧州市中心医院 河北沧州061000