摘要：目的：探讨血浆二十四碳烯酸（ C24∶1）水平与急性缺血性脑卒中发病的关系。方法选择急性缺血性脑卒中患者91例（病例组）及非缺血性脑卒中患者91例（对照组），收集两组人口统计学特征、体格检查和实验室检查等资料。按照血浆C24∶1水平由低到高划分为4个等级作为自变量，以最低分位水平作为参照，拟合条件Lo-gistic回归模型分析血浆C24∶1水平与急性缺血性脑卒中发病的关系。结果病例组血浆C24∶1水平低于对照组（ P＜0．01）。单因素和多因素分析均表明，较高的血浆C24∶1水平可以降低急性缺血性脑卒中发生的风险。进一步按血浆C24∶1水平的四分位数将其分为四等分位，以血浆C24∶1＜5．96μg／mL为参照组，在调整了总胆固醇、甘油三酯等因素后，C24∶1水平在5．96～8．61μg／mL时，发生急性缺血性脑卒中的OR值为0．129（95％CI 0．010～1．644）；C24∶1水平在＞8．61～12．40μg／mL时，发生急性缺血性脑卒中的OR值为0．020（95％CI 0．001～0．509）；C24∶1水平＞12．40μg／mL时，发生急性缺血性脑卒中的OR值为0．004（95％CI 0．000～0．271），且随着血浆C24∶1水平升高，急性缺血性脑卒中的发病风险逐步降低（P＝0．042）。结论高浓度的血浆C24∶1水平可以降低急性缺血性脑卒中的发病风险。

关键词：急性脑血管病 二十四碳烯酸 病例对照研究 

单位：昆山市中医院 江苏昆山215300 昆山市妇幼保健所 苏州大学医学部公共卫生学院流行病学教研室