摘要：目的：观察Smad7及Smad4蛋白在头颈部鳞状细胞癌组织中的表达变化，并探讨其意义。方法采用免疫组化SP法分别对头颈部鳞状细胞癌组织、癌旁组织、活检留取的正常头颈部组织中的Smad7蛋白、Smad4蛋白、TGF-β1表达进行检测，分析三者间表达及其与肿瘤临床病理参数的关系。结果①TGF-β1和Smad7蛋白在肿瘤组织中的表达水平明显高于癌旁组织和正常组织（F分别为5．71、7．31），而Smad4蛋白在肿瘤组织中的表达明显低于癌旁组织和正常组织（F为14．92），P均＜0．05。②随肿瘤分化程度增高，TGF-β1及Smad7蛋白表达呈降低趋势（F分别为11．2、12．8）、Smad4蛋白呈升高趋势（F为7．91），P均＜0．05；Smad4蛋白表达与肿瘤直径呈负相关、Smad7蛋白表达与肿瘤直径呈正相关（P均＜0．05），TGF-β1表达与肿瘤直径无明显相关（P＞0．05）；Smad4蛋白表达在淋巴结转移者明显低于无转移者（P＜0．05），有无淋巴结转移者Smad7蛋白及TGF-β1表达无显著差异（P＞0．05）。③Smad4蛋白表达与TGF-β1呈负相关（r＝-0．32），与Smad7蛋白呈正相关（r＝0．39），P均＜0．05。结论头颈部鳞状细胞癌组织中Smad7、Smad4蛋白表达异常，且可能通过调控上皮-间质转化参与肿瘤的侵袭、分化；检测两者（尤其是Smad4蛋白）可为临床分期、预后评估提供依据。

关键词：头颈部肿瘤 鳞状细胞癌 smad7蛋白 smad4蛋白 

单位：聊城市第二人民医院 山东临清252600