摘要：目的观察双水平气道正压（BiPAP）通气在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并冠心病（CHD）患者治疗中的应用效果。方法将52例COPD合并CHD患者随机分为治疗组和对照组各26例,均给予氧疗、抗感染、祛痰等常规对症治疗,治疗组在此基础上采用BiPAP通气治疗。比较两组肺功能、血气指标及中心静脉压（CVP）变化。结果治疗后4周,治疗组FVC%、FEV1%均显著高于对照组及治疗前（P均〈0.05）;治疗后24 h,两组pH、PaCO2、SaO2均升高（P均〈0.05）,且治疗组较对照组升高更明显（P均〈0.05）;治疗后3 h,治疗组CVP较治疗前明显下降（P〈0.05）,其他时点两组CVP比较无明显差异（P均〉0.05）。结论 BiPAP通气治疗老年COPD合并CHD患者安全有效,可改善肺功能及血气指标,对CVP无明显不良影响。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 双水平气道正压通气 冠心病 血流动力学 

单位：上海市徐汇区大华医院 上海200237 上海交通大学附属第六人民医院金山分院