摘要：目的：探讨联合检测粪便中分泌型卷曲蛋白1（SFRP1）和Wnt途径抑制因子-1（WIF-1）基因启动子甲基化作为大肠癌（ CRC）早期筛查指标的可行性。方法收集48例CRC患者、35例大肠腺瘤患者、32例大肠增生性息肉患者及30例健康人的粪便样本，采用甲基化特异性PCR技术分析样本中SFRP1和WIF-1基因启动子甲基化状态。结果 CRC患者粪便中SFRP1和WIF-1基因启动子甲基化率分别为68．8％和60．4％，腺瘤患者分别为57．1％和42．9％，增生性息肉患者分别为21．9％和18．8％；两者联合检测CRC和大肠腺瘤的敏感度分别为77．1％和65．7％，特异度为93．3％。2个基因甲基化水平在CRC和腺瘤患者的粪便样本中均显著高于增生性息肉和健康人群（P均＜0．05）。此外，SFRP1和WIF-1基因甲基化与临床病理特征无明显相关性。结论检测粪便中SFRP1和WIF-1基因启动子甲基化有望成为CRC早期筛查的一种非侵入性检测方法，在早期筛查和诊断中具有潜在的应用价值。

关键词：大肠肿瘤 粪便 甲基化 分泌型卷曲蛋白1 

单位：武警湖北省总队医院 武汉430060 武汉大学中南医院 湖北省肠病医学临床研究中心、湖北省肠病重点实验室