摘要：目的探讨2型糖尿病患者血清胆红素水平的变化及意义。方法选取60例初诊2型糖尿病（DM-A组）、60例病程5年以上伴慢性并发症的糖尿病患者（DM-B组）、60例健康对照者（Con组）,测定血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）等指标,并于胰岛素治疗3个月后复查。结果 DM-A组治疗前TBIL、IBIL浓度均比Con组高（P均〈0.05）,TBIL与Hb A1c呈正相关（r=0.622,P〈0.05）;胰岛素治疗后TBIL、IBIL浓度降低（P均〈0.05）。DM-B组TBIL、IBIL浓度较Con组及DM-A组低（P均〈0.05）,且TBIL与Hb A1c呈负相关（r=-0.515,P〈0.05）;胰岛素治疗后TBIL、IBIL同治疗前比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论 2型糖尿病早期高血糖诱发机体氧化应激反应增加,血清胆红素浓度升高;胰岛素可降低血糖,减轻氧化应激;随病程延长,2型糖尿病伴并发症患者机体的抗氧化能力明显减弱。

关键词：2型糖尿病 胆红素 胰岛素 血糖 氧化应激 

单位：安徽省第二人民医院 合肥230001