摘要：目的比较血液透析（HD）和肾移植（KT）对青壮年终末期肾脏病（ESRD）患者生存质量的影响,并探讨生存质量的影响因素。方法回顾性研究HD和KT应用于青壮年ESRD患者治疗2~3年后并发症发生和健康指导情况、对工作的影响以及现阶段的生活质量（用SF-36量表评价）,并进行相关分析。结果与行HD的青壮年ESRD患者比较,行KT的ESRD患者血压、血磷低,心脏并发症、脑血管疾病发生率低,血红蛋白水平高,健康指导情况优、回返工作比例高,SF-36相关8个分支领域评分高（P均〈0.05）。结论行KT的青壮年ESRD患者总体生存质量优于行HD者;健康指导与医疗保健是影响生存质量的关键因素。

关键词：终末期肾脏疾病 青壮年 血液透析 肾移植 生存质量 

单位：上海市浦东新区人民医院 上海201200 上海长征医院器官移植中心