摘要：目的观察依达拉奉对脑梗死患者血清高迁移率族蛋白-1（HMGB1）及S100β蛋白水平变化的影响。方法选择脑梗死患者160例,随机分为治疗组、对照组,每组各80例。两组均给予包括脱水降颅内压、控制血压、抗血小板聚集、调脂、补液等基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d,连续使用2周。采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）进行临床疗效评价,患者入院后第1、3、7及14天抽静脉血,采用ELISA双抗体夹心法检测血清HMGB1、S100β蛋白水平,评价治疗前及治疗后第3天血清HMGB1水平、S100β水平、NIHSS评分及血清HMGB1与S100β蛋白水平之间的相关性。结果发病后第3天,两组患者血清HMGB1、S100β蛋白水平均较治疗前升高（P均〈0.01）。发病后第7、14天治疗组血清HMGB1、S100β蛋白水平均低于对照组（P均〈0.01）。治疗后第3天,两组患者NIHSS评分高于治疗前（P均〈0.01）。治疗后2、3周,治疗组患者NIHSS评分低于对照组（P均〈0.01）。血清HMGB1、S100β蛋白水平均与NIHSS评分呈正相关（r分别为0.947、0.871,P均〈0.01）。血清HMGB1与S100β蛋白水平呈正相关（r=0.965,P〈0.01）。结论依达拉奉静滴可降低脑梗死患者血清HMGB1和S100β蛋白水平,其机制可能为通过减轻脑梗死后的继发炎症反应发挥脑保护作用。

关键词：脑梗死 依达拉奉 s100蛋白质类 

单位：武汉市第五医院 武汉430050