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沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护治疗中的应用

李昶 傅强 山东医药 2014年第42期

摘要:目的探讨沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护中的应用价值。方法选择胸外科择期手术患者120例,随机分为治疗组、对照组,每组各60例。对照组胸外科手术后给予常规机械通气辅助支持,静脉应用二代头孢菌素,给予充分镇静镇痛及营养支持治疗;治疗组在此基础上给予沐舒坦90 mg静脉注射,沐舒坦30 mg雾化吸入,共7 d。比较两组术前及术后第3、7天IL-10、动脉血气分析指标、肺部并发症发生率。结果对照组术前及术后第3、7天血清IL-10水平分别为(59.5±5.8)、(82.4±7.4)、(141.3±4.2)ng/L,治疗组分别为(65.5±6.7)、(85.9±5.8)、(165.3±6.3)ng/L,两组术后第3、7天血清IL-10水平均高于术前(P〈0.05),术后第7天治疗组血清IL-10水平高于对照组(P〈0.05)。与对照组比较,术后第3、7天治疗组Pa O2均升高,Pa CO2均降低(P〈0.05)。治疗组术后肺部感染、肺不张及ARDS发生率均低于对照组(P〈0.01)。结论沐舒坦可减轻老年胸外科手术患者围手术期的炎症反应,促进肺功能恢复,降低术后不良反应发生率。

关键词:沐舒坦胸外科手术围手术期肺保护老年人

单位:天津市第五中心医院 天津300450 天津市第四中心医院

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