摘要：目的观察2型糖尿病伴动脉粥样硬化患者血浆正五聚蛋白3（PTX3）水平变化,并探讨其临床意义。方法 2型糖尿病患者60例,其中糖尿病伴动脉粥样硬化患者（DM＋AS组）32例和糖尿病不伴动脉粥样硬化患者（DM-AS）组28例;体检健康成人（正常对照组）30例。采用Philips i E33型彩色多谱勒超声诊断仪检测颈总动脉内膜—中层厚度（CIMT）及内皮依赖性舒张功能（FMD）;ELISA法检测血浆PTX3;检测血压及血脂、血糖等常规生化指标。结果 DM＋AS组、DM-AS组空腹血糖、糖化血红蛋白（Hb A1C）、CIMT较正常对照组均增高,DM＋AS组升高较DM-AS组更为显著,P均〈0.05;DM＋AS组血浆PTX3水平较DM-AS组与正常对照组均升高（P均〈0.05）,但DM-AS组与正常对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）;DM＋AS组、DM-AS组FMD较正常对照组均降低,DM＋AS组降低较DM-AS组更显著,P均〈0.05。DM患者血浆PTX3与CIMT（r=0.398、P=0.003）、血肌酐（r=0.242、P=0.012）均呈正相关,与FMD（r=-0.482、P=0.002）呈负相关;血浆PTX3水平与FMD具有独立相关性（P=0.026）。结论 PTX3可能在糖尿病动脉粥样硬化的发生过程中发挥一定作用,可作为其临床检测指标。

关键词：2型糖尿病 动脉粥样硬化 正五聚蛋白3 内皮依赖性舒张功能 

单位：邢台市第三医院 河北邢台054000