摘要：目的探讨腰椎滑脱手术对患者脊柱矢状面形态的影响。方法Ⅰ度或Ⅱ度腰椎滑脱患者37例,影像学资料齐全,均施行后路腰椎管减压、间盘切除、经椎间孔腰椎体间融合（TLIF）和椎弓根螺钉内固定术。测量并比较术前、术后侧位X线片的矢状面参数,即腰前凸角（LL）、腰椎滑脱角、骶骨倾斜角（SS）、骨盆倾斜角（PT）及骨盆指数（PI）。结果术前LL 48.05°±12.4°,SS 33.16°±8.03°,PT 18.14°±9.73°,PI 51.76±7.80;术后LL 48.27°±10.64°,SS 34.54°±8.38°,PT 15.92°±8.41°,PI 51.76±9.42;P均〉0.05。术后腰前凸增大患者术后LL和SS较术前增加（P均〈0.05）,PT较术前减小（P〈0.05）。术后LL的增大值与术后滑脱角的增大值相关,P〈0.01;术后LL增大值与术后滑脱复位百分比值不相关（P〉0.05）。结论对于Ⅰ度或Ⅱ度腰椎滑脱患者行手术治疗,单纯进行腰椎滑脱复位不能改善术后脊柱矢状面参数,改进滑脱角有利于术后脊柱矢状面参数的改善。

关键词：腰椎滑脱 外科手术 骨盆平衡 骨盆指数 骨盆倾斜角 

单位：北京积水潭医院 北京100035