摘要：目的：观察迷走神经刺激对难治性癫痫患儿生活质量的影响，并分析其相关影响因素。方法57例难治性癫痫患儿行迷走神经刺激术，术后均随访1 a，评价疗效。采用癫痫儿童生活质量评分量表（ QOLCE）评价手术前后生活质量，及其相关影响因素。结果随访1 a时，发作完全控制6例（10．53％）、发作减少≥50％19例（33．33％）、发作减少＜50％14例（24．56％）、发作无改变15例（26．32％）、发作情况恶化3例（5．26％），发作总缓解率68．42％。与入院1周比较，随访1 a时认知、情绪、社会活动、行为、总体生活质量评分均提高（ P均＜0．01）。发病年龄与生活质量呈正相关（r＝0．427，P＝0．031）；与病程、发作频率呈负相关（r分别为－0．723、－0．315，P分别为0．002、0．040）；与发作次数减少无相关性。发作形式对生活质量有影响（ P＝0．003）；与入院1周比较，随访1 a时CPS、GTCS患儿生活质量评分明显提高（P均＜0．01）。结论迷走神经刺激可有效控制难治性癫痫患儿的癫痫发作，改善其生活质量；生活质量的改善与患儿的年龄、病程、发作频率及形式有关。

关键词：难治性癫痫 迷走神经刺激 生活质量 儿童 

单位：北京三博脑科医院 北京100093