摘要：目的探讨定量检测血清水通道蛋白4(AQP4)抗体水平在视神经脊髓炎疾病谱(NMOSD)中的临床意义。方法 75例中枢神经系统脱髓鞘疾病患者,NMOSD患者55例[其中视神经脊髓炎(NMO)患者13例,复发性长节段横贯性脊髓炎(LETM)患者30例,复发性视神经炎(ON)患者12例]、多发性硬化(MS)患者20例。采集患者静脉血,利用荧光免疫沉淀(FIPA)法检测患者血清AQP4抗体。结果 NMOSD患者中FIPA阳性42例,NMO患者中FIPA阳性11例,LETM患者中FIPA阳性23例,ON患者中FIPA阳性8例,MS患者中FIPA阳性0例。在AQP4抗体阳性的NMO和LETM患者中,其血清AQP4抗体FU值与脊髓受累长度呈正相关(rs=0.188,P=0.012);4例血清AQP4抗体阳性的NMOSD患者经免疫抑制剂治疗后逐渐转为阴性。结论血清AQP4抗体有助于NMOSD与MS鉴别诊断,其水平可预测疾病复发及治疗效果。

关键词：视神经脊髓炎疾病谱 水通道蛋白4 荧光免疫沉淀法 

单位：天津医科大学总医院