摘要：目的：探讨轻度认知功能障碍患者（ MCI）和阿尔茨海默病（ AD）患者的记忆损害与左侧额叶及海马代谢产物变化的相关性。方法选择30例MCI患者（ MCI组）、24例AD患者（ AD组）和20例健康志愿者（对照组），应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评价认知功能总体状况，应用中文听觉词汇学习测验听觉记忆、Rey-Os-terrieth复杂图形测验（ROCFT）视觉记忆、韦氏记忆量表中文版测验逻辑记忆，氢质子磁共振波谱（1H-MRS）测左侧额叶及海马代谢物并计算其比值（NAA／Cr、Cho／Cr、MI／Cr、NAA／MI），比较各组记忆功能评分及各代谢物比值，采用Spearman分析进行相关性分析。结果①MCI组MoCA总分、长时延迟记忆、延时再认、视觉记忆、逻辑记忆评分均低于对照组，高于AD组（P均＜0．05）；即刻记忆、短时延迟记忆评分与AD组比较，差异无统计学意义。②MCI组左侧额叶、左侧海马的NAA／Cr、NAA／MI低于对照组，高于AD组（ P均＜0．05）；MCI组左侧额叶MI／Cr高于对照组（P＜0．05）；各组Cho／Cr比较差异无统计学意义。③MCI组记忆损害与左侧额叶、左侧海马的NAA／Cr、NAA／MI降低呈正相关。结论 MCI患者与AD患者均存在记忆功能损害和脑内代谢物改变，且记忆损害与左侧额叶、左侧海马的物质代谢异常呈正相关关系。

关键词：轻度认知功能障碍 阿尔茨海默病 神经心理学测验 记忆损害 氢质子磁共振波谱 

单位：日照市人民医院 山东日照276826 潍坊医学院研究生院 山东大学齐鲁医院