摘要：目的：探讨上尿路尿路上皮癌（ UUT-UC）患者行根治性肾输尿管切除术（ RNU）后膀胱肿瘤复发的危险因素。方法对209例行RNU的UUT-UC患者进行术后随访，记录膀胱肿瘤复发情况。分析UUT-UC的临床病理特征与术后膀胱肿瘤复发的关系，用Log-rank检验比较生存曲线。结果209例患者中，术后膀胱肿瘤复发59例（28．2％）。肿瘤多发者的膀胱肿瘤复发率为46．0％，明显高于单发者的22．0％（P＜0．01）；术前行输尿管镜检者的膀胱肿瘤复发率为46．7％，明显高于未行输尿管镜检者的31．5％（P＜0．01）。结论 UUT-UC患者的肿瘤病灶数以及术前是否行输尿管镜检术可作为判断患者根治性肾输尿管切除术后膀胱肿瘤复发的危险因素。

关键词：尿路上皮癌 根治性肾输尿管切除术 膀胱癌 肿瘤复发 肿瘤多灶性 

单位：天津医科大学第二医院 天津市泌尿外科研究所 天津300211