摘要：目的：探讨PCR-线性杂交酶显色法（以下称显色法）检测结核分枝杆菌对异烟肼及利福平耐药性的临床价值。方法选择结核病患者的临床痰标本471份，其中结核分枝杆菌分离株120株（分离株）、痰涂阳性标本351份（痰涂标本）。采用显色法对两种标本行异烟肼及利福平耐药性检测，以传统的比例法药敏试验作为金标准，比较两种方法所用的检测时间，分析显色法检测的灵敏性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果显色法对分离株及痰涂标本耐药性的检测时间均少于比例法（P＜0．01）。显色法检测分离株中异烟肼耐药的灵敏性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为93．33％、100％、100％及97．83％，利福平分别为90．91％、100％、100％及98％；痰涂阳性标本中异烟肼耐药的灵敏性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为83．33％、97．97％、88．24％及97％，利福平分别为89．66％、97．27％、86．67及97．94。结论显色法检测结核分枝杆菌对异烟肼、利福平耐药的灵敏性和特异性均较高，可在24 h内获得检测结果，是一种快速、可靠检测结核分枝杆菌耐药的方法。

关键词：线性杂交酶显色法 结核分枝杆菌 异烟肼 利福平 抗药性 

单位：江陵县人民医院 湖北江陵434100 武汉市医疗救治中心