摘要：目的比较氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的有效性和安全性。方法以＂Cancer、malignant、neoplasm、neoplasia、tumor、tumour、Pain、Ache、oxycodone/acetaminophen、paracetamol、氨酚羟考酮、泰勒宁、癌痛、癌性疼痛、癌症疼痛、随机＂等为检索词,检索Pub Med、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CNKI、CBM、万方和维普数据库,检索时间范围均从建库至2014年7月30日。纳入氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的随机对照试验,采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量并提取数据,使用STATA12.0软件进行Meta分析。结果检索获得163篇文献,最终纳入7篇随机对照试验进行Meta分析。与盐酸曲马多相比,氨酚羟考酮患者的药物起效时间短（WMD=-13.20,95%CI：-14.11--12.29,P=0.000）,生活质量高（WMD=7.00,95%CI：5.08-8.92,P=0.000）。氨酚羟考酮与盐酸曲马多治疗癌症疼痛的总有效率（OR=1.48,95%CI：0.98-2.23,P=0.060）和不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论氨酚羟考酮较盐酸曲马多治疗癌症疼痛能缩短药物起效时间,提高患者生活质量。

关键词：镇痛药 氨酚羟考酮 曲马多 癌症疼痛 meta分析 

单位：兰州大学循证医学中心 兰州730000 甘肃省人民医院