摘要：目的比较输尿管软镜碎石术（F-URS）与微创经皮肾镜碎石术（M-PCNL）治疗孤立肾结石的效果。方法 53例孤立肾结石患者,其中22例接受F-URS治疗（F-URS组）、31例接受M-PCNL治疗（M-PCNL组）,观察两组手术时间、术后血红蛋白下降值、术后肠道功能恢复时间、住院时间、结石清除率及并发症发生情况。结果 FURS组、M-PCNL组手术时间分别为（78.2±33.4）、（62.3±23.2）min,术后血红蛋白下降值分别为（1.6±0.7）、（4.3±2.3）g/L,术后肠道功能恢复时间分别为（27.6±15.1）、（36.4±11.3）h,住院时间分别为（4.1±1.1）、（7.6±1.3）d。两组术后血红蛋白下降值、住院时间比较,P均〈0.01。F-URS组、M-PCNL组一期结石清除率分别为68.2%、93.5%,总清除率分别为86.4%、96.8%,下盏结石一期结石清除率分别为28.6%、90.9%,下盏结石总清除率分别为57.1%、90.9%,直径≤20 mm结石总清除率分别为92.3%、100.0%,直径〉20 mm结石总清除率分别为75.0%、90.0%。与F-URS组相比,M-PCNL组一期结石清除率、下盏结石一期结石清除率高（P均〈0.05）。F-URS组、M-PCNL组大出血分别为0、3例,高热分别为3、2例,胸膜损伤分别为0、1例。结论与M-PCNL相比,F-URS治疗孤立肾结石一期结石清除率低,术后血红蛋白下降少、住院时间短,但两者结石总清除率、并发症发生情况无差异。

关键词：输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术 孤立肾 肾结石 

单位：北京市仁和医院 北京100026 北京市普仁医院