摘要：目的探讨肾移植术后不同时间发病的肺部混合感染（MPI）患者的临床特点及其预后。方法 50例肾移植术后MPI患者,以肾移植术后MPI发病时间分为早期组（发病时间〈3个月）7例、中期组（3-12个月）33例、远期组（〉12个月）10例。观察3组MPI患者的一般资料、病原体诊断及治疗效果。结果早期组、中期组、晚期组体质量指数分别为（21.2±1.7）、（21.5±2.4）、（23.5±2.1）kg/m2,住院时间分别为（32.3±31.7）、（22.5±18.7）、（36.1±11.4）d,发生重症肺部感染分别为9、30、3例,3组比较,P均〈0.05。早期组中细菌感染7例、真菌感染3例、无病毒感染,中期组中细菌感染33例、真菌感染22例、病毒感染23例,远期组中细菌感染10例、真菌感染7例、病毒感染7例,3组病毒感染比较,P〈0.01。早期组3例发展为重症肺炎,无死亡病例;中期组30例发展为重症肺炎,死亡2例;远期组9例发展为重症肺炎,死亡1例。结论早期肾移植术后MPI患者相对中、远期MPI患者较少发展至重症肺部感染;远期MPI患者体质量指数较早、中期患者高;早、远期MPI患者住院时间较中期患者长。

关键词：肾移植 术后并发症 肺部感染 

单位：南方医科大学南方医院 广州510515