摘要：目的：探讨锥形束CT（ CBCT）在牙髓疾病诊断与治疗中的作用价值。方法牙髓疾病患者20例，其中疑似根管遗漏或根管三维充填不全10例，疑似牙源性上颌窦炎1例，疑似根折2例，无法鉴别诊断的牙周或牙髓病变7例。对所有患者进行CBCT检查并分析。结果疑似根管遗漏或根管三维充填不全10例经CBCT检查证实，均有根管遗漏或根管充填致密度不够，再次行根管再治疗反应良好。疑似牙源性上颌窦炎1例诊断为慢性根尖周炎合并牙源性上颌窦炎，行根管治疗术后转耳鼻喉科治疗，效果良好。疑似根折2例中，1例确诊为根折后拔除，1例排除根折，经根管再治疗后临床症状消失，根尖病灶明显缩小。另7例经CBCT检查，3例为根管遗漏或根管三维充填欠佳，行根管再治疗后效果较好，4例因牙折、牙周病行拔牙手术。结论 CBCT检查有助于根管遗漏、根管三维充填不全、可疑根折及牙源性上颌窦炎的诊断及指导治疗。

关键词：牙髓疾病 锥束计算机体层摄影术 根管疗法 

单位：吉林油田总医院 吉林松原138000 丹东市鸿信医院 松原市博爱牙科诊所