摘要：目的：探讨血尿酸水平对老年慢性心力衰竭（ CHF）患者心功能的影响。方法回顾性分析104例老年CHF患者的临床资料，其中尿酸升高36例、尿酸正常68例。比较尿酸升高者与尿酸正常者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及6 min步行试验（6MWD）；患者均接受规范的抗心衰治疗，比较治疗前后上述指标的变化；分析尿酶与LVEF、6MWD的相关性。结果与尿酸正常者比较，尿酸升高者LEVF、6MWD明显降低， NYHA分级、LVEDD明显升高（P均＜0．05）。治疗后患者NYHA分级、血清尿酸水平、LVEDD明显降低，LVEF、6MWD明显升高（P均＜0．05）。血清尿酸与LVEF、6MWD均呈负相关（r分别为－0．658、－0．607，P均＜0．05）。结论老年CHF合并高尿酸者的心功能显著降低，血尿酸可作为评估CHF病情及疗效的指标。

关键词：尿酸 心力衰竭 老年 心功能 运动耐量 

单位：同济大学附属杨浦医院 上海200090