摘要：目的比较二尖瓣置换术中采用不同保留瓣下结构方法的手术效果。方法选取行二尖瓣置换术的32例患者作为观察组、43例作为对照组。观察组行二尖瓣置换术中保留二尖瓣全瓣叶及瓣下结构,对照组术中保留二尖瓣后叶及瓣下结构。比较两组手术相关时间及术后1周内并发症情况;于手术前及术后6个月对两组行心脏超声检查,比较治疗前后左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）变化情况。结果观察组机械通气时间及升压药物使用时间均低于对照组（P均〈0.05）。观察组、对照组并发症发生率分别为12.50%、30.23%,观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。观察组术后LVESD、LVEDD低于对照组、LVEF高于对照组（P均〈0.05）。结论与二尖瓣置换术中保留二尖瓣后叶及瓣下结构相比,保留二尖瓣全瓣叶及瓣下结构可降低术后并发症的发生,并可改善左心功能。

关键词：二尖瓣病变 二尖瓣置换术 全瓣叶 瓣下结构 后叶 

单位：广西科技大学第一附属医院 广西柳州545002 广西中医药大学附属瑞康医院