摘要：目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后输卵管妊娠情况与既往输卵管妊娠史及其治疗方式的关系。方法第1次接受辅助生殖治疗的不孕患者409例,其中有输卵管妊娠史者98例（观察组：本次IVF-ET前输卵管妊娠处理方式分别为保守治疗、输卵管开窗术、输卵管切除术、输卵管结扎术）、无输卵管妊娠史者311例（对照组）,对比观察分析两组的妊娠结局。结果观察组有11例发生输卵管妊娠,输卵管妊娠率为11.22%（11/98）;对照组有11例发生输卵管妊娠,输卵管妊娠率为3.54%（11/311）;两组输卵管妊娠率相比,χ^2=7.208,P〈0.05。观察组98例患者本次IVF-ET前输卵管妊娠处理方式分别为保守治疗11例、输卵管开窗术42例、输卵管切除术38例、输卵管结扎术7例,本次IVF-ET后再次发生输卵管妊娠者分别为1、7、2、1例,组间相比,χ^2=2.720,P〉0.05。结论在进行IVF-ET治疗时,输卵管妊娠史增加了再发输卵管妊娠的风险,但既往输卵管妊娠的治疗方式与IVF-ET后再次输卵管妊娠的发生无相关性。

关键词：不孕 体外受精 胚胎移植 异位妊娠 输卵管妊娠 

单位：青岛大学医学院附属医院 山东青岛266061