摘要：目的比较荧光原位杂交（FISH）技术和尿脱落细胞学检查诊断上尿路上皮细胞癌（UUT-UC）的效果。方法收集59例疑似UUT-UC患者的尿液标本,用荧光标记的3、7、17号染色体着丝粒及9p21区带探针进行FISH检测,同时行尿脱落细胞学检查。以术后病理检查结果为金标准,计算FISH和尿脱落细胞学检查诊断UUTUC的敏感度和特异度。结果 59例行FISH检测的患者中,29例病理组织检查确诊为UUT-UC。FISH和细胞学的总体敏感度分别为68.9%、34.5%,P〈0.05。其中FISH和细胞学对于非肌层浸润性肿瘤的敏感度分别为45.5%、18.2%,P〉0.05;肌层浸润性肿瘤分别为83.3%、44.4%,P〈0.05。对低级别肿瘤分别为46.2%、23.1%,P〈0.05;高级别分别为87.5%、43.8%,P〈0.05。FISH和细胞学诊断UUT-UC的特异度分别是85.7%和90.5%,P〉0.05。结论 FISH诊断UUT-UC的敏感度高于尿脱落细胞学检查,两者特异度无明显差异。

关键词：上尿路上皮细胞癌 尿脱落细胞学 荧光原位杂交 

单位：华北石油管理局总医院 河北任丘062552 山东大学附属省立医院