摘要：目的探讨化脓性肝脓肿（PLA）伴发急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法回顾性分析554例PLA患者性别、年龄、伴发疾病、实验室检查指标、治疗及转归等资料,探讨PLA伴发AKI的危险因素。结果 PLA伴发AKI的发生率为12.3%（68/554）,AKI 1、2、3期各占54.4%、20.6%、25.0%。PLA合并AKI患者（AKI组）年龄〉65岁,合并高血压、胆道疾病,行肾脏替代治疗、发生感染性休克或死亡的比例均高于不伴有AKI患者（非AKI组）（P均〈0.05）,AKI组平均动脉压低于非AKI组（P〈0.05）。AKI组白细胞、中性粒细胞比例、AST、尿素氮及血肌酐、国际标准化比值均高于非AKI组,血红蛋白、血小板计数、白蛋白、血钠、凝血酶原活动度、肾小球滤过率均低于非AKI组,两组比较P均〈0.05。多因素Logistic回归分析显示,血肌酐升高、高血压、感染性休克是AKI发生的独立危险因素（OR分别为1.269、19.411、34.117,P均〈0.05）。结论血肌酐升高、高血压、感染性休克是PLA伴发AKI的独立危险因素。

关键词：化脓性肝脓肿 急性肾损伤 感染性休克 高血压 

单位：天津医科大学第三中心临床学院天津市第三中心医院 天津300170