摘要：目的观察补阳还五汤提取物对脑出血大鼠脑组织磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、丝/苏氨酸蛋白激酶（AKT）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3（Caspase-3）表达的影响,探讨其对脑组织的保护作用机制。方法将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组、银杏叶片组各18只,后4组采用Rosenberg法建立脑出血大鼠模型后,分别给予生理盐水、补阳还五汤提取物、银杏叶片连续灌胃35 d。用免疫组化法检测PI3K、AKT、Caspase-3蛋白表达,TUNEL法检测脑组织细胞凋亡情况,干湿重法检测脑组织含水量,甲酰胺法检测血-脑脊液屏障通透性。结果与模型组比较,补阳还五汤组、银杏叶片组PI3K、AKT蛋白表达水平升高,Caspase-3蛋白表达水平降低,脑组织含水量、凋亡细胞数减少,血-脑脊液屏障通透性降低（P均〈0.05）。结论补阳还五汤提取物可能通过激活PI3K/AKT信号通路,降低血-脑脊液屏障通透性来保护脑出血大鼠脑组织。

关键词：脑出血 补阳还五汤 半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3 大鼠 

单位：承德医学院 河北承德067000 承德医学院河北省中医药抗痴呆重点研究室 承德医学院附属医院 抚宁县第二人民医院 承德市中医院