摘要：目的探讨环肺静脉消融术对心房颤动（简称房颤）患者左心房肺静脉嵴及各肺静脉直径的影响。方法选择接受环肺静脉消融术的房颤患者30例,分别于术前、术后24~48 h、术后3个月经食管超声排除左心耳血栓并测量肺静脉嵴宽度,同时测量左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉、右下肺静脉直径及右下肺静脉开口处血流速度。结果患者均成功完成手术,术后均维持窦性心律。术后24~48 h左上肺静脉直径、左下肺静脉直径、右上肺静脉直径均较术前减少（P均〈0.05）,右下肺静脉血流速度、肺静脉嵴宽度均较术前增加（P〈0.05或〈0.01）;术后3个月肺静脉嵴宽度较术前减少（P〈0.05）,左下肺静脉直径较术后24~48 h增加（P〈0.05）,右下肺静脉血流速度、肺静脉嵴宽度较术后24~48 h降低（P〈0.05或〈0.01）;其余各指标比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论环肺静脉消融术术后对房颤患者早期左心房功能可能有一定损伤;但远期对左心房功能及窦性心律的维持具有积极作用。

关键词：心房颤动 经食管超声 环肺静脉消融术 肺静脉嵴宽度 肺静脉直径 

单位：广西医科大学第一附属医院; 南宁530021