摘要：目的探讨清脑益智颗粒对小血管性轻度认知功能障碍（sv MCI）的临床疗效,并从氧化应激角度探讨其作用机制。方法采用随机双盲法将收治的60例sv MCI患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服清脑益智颗粒10 g、3次/d,对照组口服尼莫地平片30 mg、3次/d,两组疗程均3个月。评价两组治疗前后简易精神状态检查量表（MMSE）、临床记忆量表（CMS）及中医证候积分,并检测两组用药前后血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乙酰胆碱酯酶（Ach E）的水平。结果治疗3个月,治疗组MMSE、CMS积分较对照组均提高（P均〈0.01）,其中记忆能力、语言及执行功能明显改善（P均〈0.01）;治疗组中医证候积分较对照组明显降低（P均〈0.01）;治疗组血清MDA、Ach E水平较对照组下降,而SOD水平升高（P均〈0.01）。结论清脑益智颗粒能够安全、有效改善sv MCI患者（痰瘀阻窍型）的认知能力和伴随症状;增强机体抗氧化应激能力、减轻自由基对组织细胞的损伤破坏可能是其临床有效的作用机制之一。

关键词：小血管性轻度认知功能障碍 清脑益智颗粒 中药 氧化应激 尼莫地平 

单位：山东中医药大学第二附属医院; 济南250001