摘要：目的 分析结直肠癌肝转移患者预后的影响因素。方法 对148例结直肠癌肝转移患者的临床特征及生存资料进行回顾性分析,采用多元逐步Cox回归分析模型探讨影响患者预后的相关因素。结果 148例结直肠癌肝转移患者1、3、5年生存率依次为77.7%、29.1%、12.8%。结直肠癌组织学分级为低分化（HR=2.86,95%CI：1.52~5.39）、肝转移癌类型为H2（HR=1.86,95%CI：1.05~3.28）或H3（HR=2.14,95%CI：1.30~3.54）为结直肠癌肝转移患者预后的独立危险因素,手术治疗（HR=0.54,95%CI：0.31~0.95）和局部治疗（HR=0.72,95%CI：0.53~0.97）为结直肠癌肝转移患者预后的独立保护因素。结论 结直肠癌组织学分级低、肝转移癌类型为H2/H3结直肠癌肝转移患者预后风险增加,手术治疗和局部治疗的结直肠癌肝转移患者预后风险降低。

关键词：结直肠癌 肝转移 组织学分级 

单位：西南医科大学附属医院; 四川泸州646000