摘要：目的观察心脏手术后无菌性全身炎症反应综合征（SIRS）继发多器官功能障碍综合征（MODS）患者血清CRP、N端脑钠肽（NT-pro BNP）水平变化,探讨其与患者病情及预后的关系。方法选择行心脏手术后发生无菌性SIRS继发MODS患者35例（观察组）,同期行心脏手术后未发生MODS患者35例（对照组）。采用AU5400全自动生化分析仪检测两组血清CRP、NT-pro BNP,分析观察组MODS评分、住院期间生存情况与血清CRP、NT-pro BNP的关系。结果观察组血清CRP水平明显高于对照组（P〈0.05）,两组血清NT-pro BNP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组血清CRP与MODS评分呈正相关（r=0.918,P〈0.05）,血清NT-pro BNP与MODS评分无明显相关性（r=0.297,P〉0.05）。观察组术后住院时间（21±5）d,对照组为（8±2）d,两组比较P〈0.05。观察组住院期间存活29例、死亡6例,存活者血清CRP水平明显低于死亡者（P〈0.05）,不同预后者血清NT-pro BNP水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心脏手术后无菌性SIRS继发MODS患者血清CRP水平升高,血清NT-pro BNP水平无明显变化;血清CRP水平有助于评估患者病情及判断预后。

关键词：心脏手术 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 c反应蛋白 n端脑钠肽 

单位：海南省人民医院; 海口570311